Aanmeldformulier DS bij de lunch lezing - 28 mei 2015

D.m.v. dit formulier meldt u zich aan voor deelname aan de Disability Studies bij de lunch lezing door Paul van Trigt op 28 mei 2015.

Velden met een sterretje zijn verplicht.

Bij 'aantal personen' geeft u aan voor hoeveel personen u een plaats wilt reserveren. Geef '1' op als u alleen voor uzelf wilt reserveren.

Na het verzenden van het formulier ontvangt u automatisch een bevestiging op het opgegeven emailadres.